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    你知道呼出气一氧化氮(FeNO)检测技术吗?

    2016-10-5 14:43:55

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       也许大家都知道一氧化氮,但对呼出气一氧化氮(FeNO)检测技术应该比较陌生,那FeNO到底是干什么的?怎么检查?检查目的又是什么?它和呼吸道哪些疾病有关?哪些人需要检查FeNO的水平?
       其实,FeNO检测是近年来开展的一项新型、无创的检查。FeNO较其他无创炎症检查技术(如诱导痰检测、呼出气冷凝物检测、外周血炎性指标检测)过程简单方便,结果精确可靠,重复性好,是一种理想有效的无创评估气道炎症疾病的检查方法。FeNO检查只需要患者配合做呼气动作,仅几分钟就可以完成检查。
       临床上,呼出气一氧化氮检测有助于咳嗽病因检查。咳嗽的病因非常复杂,比如普通感冒、支气管炎可引起咳嗽,鼻部疾病也会引起咳嗽,消化道疾病胃一食管反流性(GERC)同样会引起咳嗽,呼吸科门诊还经常碰到过敏性咳嗽的患者、嗜酸粒细胞性支气管炎和咳嗽变异性哮喘的患者,他们的FeNO会明显升高,对这些患者就需要采用抗过敏治疗。因此,通过FeNO检测有助于判断咳嗽病因。
       FeNO应用最多的是哮喘的诊断和治疗。哮喘是一种典型的嗜酸粒细胞性为主的炎症,通过典型的病史以及过敏原、血清免疫球蛋白(IgE)、肺功能(支气管舒张或激发试验)以及FeNO等综合评判可以明确哮喘的诊断,尤其是哮喘急性发作时,FeNO可以升高到100~200ppb之间。更重要的是,FeNO动态检查有助于判断哮喘病情控制的情况,决定哮喘患者吸入激素是否可以减少剂量,这样临床监测病情更加客观准确,可更为有效地避免哮喘的急性发作。
       此外,FeNO还可用于判断慢性阻塞性肺疾病患者的病情。慢性阻塞性肺疾病的患者病情稳定时,FeNO一般正常,急性加重时,FeNO往往也会升高。在急性加重期使用激素治疗后FeNO再次降到正常,因此对于慢性阻塞性肺疾病症状加重的患者,及时检查FeNO,也有助于尽早发现,并把病情控制在早期,避免出现疾病的进一步加重。
       目前,县第一人民医院呼吸内科引进了全县首台检测呼出气一氧化氮(FeNO)的仪器,并已开展了FeNO常规检测工作。
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