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别把氧气当补品 :吸入氧气浓度太大中毒

2015-9-5 10:16:16
    慢阻肺稳定期进行家庭氧疗可提高生存率,因此越来越多的患者在家中吸氧。可是,武汉一名慢阻肺患者却把氧气当补品,因为吸入的氧气浓度太大,竟导致中毒。
  今年50岁的朱先生(化名)患慢阻肺多年,平时肺功能一直不好,经常需要住院治疗,每次医生都嘱咐他要坚持低流量氧疗。今年,女儿为了孝顺他,给他买了一台制氧机,让他在家中也能轻松氧疗。刚开始,朱先生选择的是30%浓度的氧气,吸氧后他觉得神清气爽。由于是个急性子,他心想氧气流量应该越大越好,于是前不久擅自将氧气浓度调至50%,并且一天吸十几个小时,结果导致出现干咳、恶心、胸闷等症状。随后,他来到武汉市第三医院光谷院区,被医生诊断为氧中毒。
  医院呼吸内科医生说,吸氧浓度并不是越高越好。如果长期吸入高浓度氧,会出现氧中毒症状。咳嗽、胸闷、胸痛是氧中毒早期的主要临床表现。部分氧中毒患者会出现眼底出血,严重者可因视网膜剥离、晶体后白斑等导致失明。
疗相关知识
氧疗的适应证:氧疗的适应证根据血气分析来定。急性缺氧者,PaO2<8.0kPa(60mmHg)是氧疗指征,慢性缺氧者,PaO2<7.3kPa(55mmHg)为长期氧疗指征,根据基础疾病来定。下列患者有氧疗指征:呼吸系统疾病如:ARDS,COPD,哮喘等。心血管病如:AMI,低血压,低心输出量等;中毒性性疾病如:CO,有机磷农药,氰化物,锑剂,安眠药,奎宁等中毒;血液系统疾病如贫血等;产科患者如分娩时产程过长或者胎儿心音不良;严重感染伴高热或高分解代谢;其他如代谢性酸中毒,肝肺综合征。镰状细胞危象和心绞痛时,也可考虑给予氧疗。
 
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